Bauchschmerzen und Krämpfe in der Schwangerschaft

Ist es normal, während der Schwangerschaft Bauchschmerzen zu haben?

Gelegentliche Bauchschmerzen während der Schwangerschaft sind eine häufige und oft harmlose Beschwerde, können aber auch ein Zeichen für ein ernsthaftes Problem sein. Ignorieren Sie niemals starke oder anhaltende Unterleibsschmerzen. Rufen Sie Ihren Arzt oder Ihre Ärztin an, wenn Ihre Schmerzen nach einigen Minuten Ruhe nicht verschwinden oder wenn Sie auch eine der folgenden Beschwerden haben:

• Vaginale Schmierblutungen oder Blutungen
• Ungewöhnlicher Vaginalausfluss
• Schüttelfrost oder Fieber
• Benommenheit
• Schmerzen oder Unwohlsein beim Wasserlassen
• Übelkeit und Erbrechen

Ist es normal, während der Schwangerschaft leichte Schmerzen mit Krämpfen zu haben?

Ja, ein wenig Schmerzen mit Krämpfen in der Frühschwangerschaft sind häufig. Später in der Schwangerschaft können Krämpfe harmlose Braxton-Hicks-Kontraktionen oder Kreuzbandschmerzen sein. Und gelegentliche leichte Krämpfe während der Schwangerschaft ohne weitere Symptome sind in der Regel kein Grund zur Sorge.

Wann ist es nicht normal, während der Schwangerschaft Schmerzen mit Krämpfen zu haben?

Es ist nicht normal, während der Schwangerschaft Krämpfe mit starken, anhaltenden oder von anderen Symptomen wie Übelkeit, Erbrechen, vaginalen Blutungen, Kopfschmerzen oder Fieber begleiteten Schmerzen zu haben. Schmerzen mit Krämpfen und vaginalen Blutungen in der Frühschwangerschaft können ein Zeichen für eine Eileiterschwangerschaft oder eine Fehlgeburt sein.

Es ist auch nicht normal, Schmerzen im Oberbauch zu haben. Und wenn Ihr Bauch ungewöhnlich empfindlich auf Berührungen reagiert, insbesondere wenn der Druck nachlässt, könnte eine schwere Bauchfellentzündung (Peritonitis) die Ursache dafür sein.

Was verursacht harmlose Bauchschmerzen während der Schwangerschaft?

Nicht alle Bauchschmerzen während der Schwangerschaft sind ein Zeichen für ein ernsthaftes Problem. Häufige Ursachen für leichte Bauchschmerzen sind unter anderem:

Blähungen: Es ist viel wahrscheinlicher, dass Sie während der Schwangerschaft Blähungen haben, weil die Hormone Ihre Verdauung verlangsamen und der Druck der wachsenden Gebärmutter auf Magen und Darm wirkt.

Verstopfung: Schwangerschaftshormone, die Ihre Verdauung verlangsamen, und der Druck der wachsenden Gebärmutter auf Ihren Enddarm können zu Verstopfung führen.

Krämpfe während des Orgasmus: Es kann sein, dass Sie während oder direkt nach einem Orgasmus ein wenig Krämpfe bemerken. Solange die Krämpfe mild und von kurzer Dauer sind, ist das völlig normal und kein Grund zur Beunruhigung.

Runder Bandschmerz: Ein Kreuzbandschmerz ist in der Regel ein kurzer, scharfer, stechender Schmerz oder ein dumpfer Schmerz, den Sie auf einer oder beiden Seiten des Unterbauchs oder tief in der Leiste verspüren können. Er beginnt in der Regel im zweiten Trimenon, wenn sich die Bänder in Ihrem Becken, die Ihre Gebärmutter stützen, zu dehnen und zu verdicken beginnen, um sich der wachsenden Grösse anzupassen.

Sie können einen kurzen, heftigen Schmerz verspüren, wenn Sie plötzlich Ihre Position ändern, z.B. wenn Sie aus dem Bett aufstehen oder von einem Stuhl aufstehen oder wenn Sie husten, sich im Bett umdrehen oder aus der Badewanne steigen. Oder Sie können einen dumpfen Schmerz nach einem besonders aktiven Tag verspüren. Rufen Sie Ihren Arzt oder Ihre Ärztin an, wenn dieses Unwohlsein auch nach dem Ausruhen anhält.

Braxton-Hicks-Kontraktionen: Nach der mittleren Schwangerschaft können Sie von Zeit zu Zeit ein Spannungsgefühl in Ihrer Gebärmutter verspüren. Vor 37 Wochen sollten diese Braxton-Hicks-Kontraktionen selten, unregelmäßig und im Wesentlichen schmerzfrei sein. (Wenn Sie kurz vor dem Geburtstermin stehen, kann diese Art von Krämpfen während der Schwangerschaft ein Zeichen für die Wehen sein).

Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn:

• Die Wehen werden von Schmerzen im unteren Rückenbereich begleitet.
• Sie spüren mehr als sechs Kontraktionen pro Stunde (auch wenn sie nicht wehtun).
• Die Wehen kommen in regelmäßigen Abständen.
• Sie haben auch Scheidenausfluss oder Blutungen.
• Sie haben andere Anzeichen für vorzeitige Wehen.

Welche ernsthaften Probleme verursachen Bauchschmerzen während der Schwangerschaft?

Ektopische Schwangerschaft

Eine Eileiterschwangerschaft tritt auf, wenn sich eine befruchtete Eizelle außerhalb der Gebärmutter, typischerweise in einem der Eileiter, einnistet. Sie kann in der Frühschwangerschaft Krämpfe und andere Symptome verursachen.

Unbehandelt kann eine ektopische Schwangerschaft lebensbedrohlich sein. Rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn Sie eines der folgenden Symptome haben:

• Bauch- oder Beckenschmerzen oder Schmerzempfindlichkeit (insbesondere scharfe, plötzlich auftretende Schmerzen, die nicht verschwinden, kommen und gehen oder nur auf einer Seite auftreten)
• Vaginale Schmierblutungen oder Blutungen
• Schmerzen, die sich bei körperlicher Aktivität oder beim Stuhlgang oder Husten verschlimmern
• Schmerzen in Ihrer Schulter (aufgrund einer Blutansammlung unter Ihrem Zwerchfell, die durch einen gerissenen Eileiter verursacht wird)

Fehlgeburt

Eine Fehlgeburt ist der Verlust einer Schwangerschaft in den ersten 20 Wochen. Vaginale Schmierblutungen oder Blutungen sind gewöhnlich das erste Symptom, gefolgt von Bauchschmerzen einige Stunden bis wenige Tage später.

Die Blutung kann leicht oder stark sein. Der Schmerz kann sich krampfartig oder anhaltend, mild oder stechend anfühlen. Es kann sich auch eher wie Schmerzen im unteren Rückenbereich oder Druck im Beckenbereich anfühlen.

Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie Anzeichen für eine Fehlgeburt haben. Wenn Sie starke Schmerzen oder starke Blutungen haben, müssen Sie sofort untersucht werden.

Vorzeitige Wehen

Sie haben vorzeitige Wehen, die auch als vorzeitige Wehen bezeichnet werden, wenn die Wehen früher als in der 37. Schwangerschaftswoche einsetzen und Ihren Gebärmutterhals veröden oder erweitern. Rufen Sie sofort Ihren Arzt oder Ihre Ärztin an, wenn Sie bis dahin eines der folgenden Symptome haben:

• Eine Zunahme der Menge oder Art des Scheidenausflusses (Er kann wässrig, schleimig oder blutverunreinigend sein).
• Vaginale Schmierblutungen oder Blutungen
• Bauchschmerzen, auch solche, die sich wie Menstruationskrämpfe anfühlen
• Mehr als sechs Kontraktionen pro Stunde (auch wenn sie nicht wehtun)
• Erhöhter Druck im Beckenbereich
• Schmerzen im unteren Rücken, insbesondere wenn Sie vorher keine Rückenschmerzen hatten
• Ein Rauschen oder Tröpfeln von wässriger Flüssigkeit aus Ihrer Vagina

Plazenta-Ablösung

Plazentaabriss ist ein lebensbedrohlicher Zustand, bei dem sich Ihre Plazenta teilweise oder vollständig von Ihrer Gebärmutter löst, bevor Ihr Baby geboren wird.

Die Symptome können sehr unterschiedlich sein. Manchmal verursacht eine Plazenta-Ablösung plötzliche und offensichtliche Blutungen. In anderen Fällen kann es jedoch sein, dass zunächst keine auffälligen Blutungen auftreten oder dass Sie nur leichte Blutungen oder Schmierblutungen haben. Wenn Ihre Fruchtblase platzt, kann blutiges Fruchtwasser austreten.

Möglicherweise haben Sie auch Rückenschmerzen oder häufige Wehen. Ihre Gebärmutter kann sich zusammenziehen und hart bleiben (wie ein Krampf oder eine Kontraktion, die nicht verschwindet) oder sich zärtlich anfühlen. Möglicherweise stellen Sie auch fest, dass die Aktivitäten Ihres Babys weniger häufig werden.

Rufen Sie sofort Ihren medizinischen Betreuer an, wenn eines dieser Symptome bei Ihnen auftritt. Eine Plazentaabriss ist ein medizinischer Notfall.

Präeklampsie

Präeklampsie ist eine ernste Schwangerschaftskomplikation, die Veränderungen in Ihren Blutgefäßen verursacht und Organe wie Leber, Nieren, Gehirn und Plazenta beeinträchtigen kann. Eine Präeklampsie wird bei Ihnen diagnostiziert, wenn Sie nach 20 Schwangerschaftswochen einen hohen Blutdruck und Proteinanomalien im Urin, in der Leber oder Niere, anhaltende Kopfschmerzen oder Sehstörungen haben.

Zu den Symptomen können gehören:

• Intensive Schmerzen oder Empfindlichkeit im Oberbauch oder in der Schulter
• Ein schwerer Kopfschmerz, der nicht verschwindet
• Veränderungen des Sehvermögens (wie z.B. verschwommenes Sehen oder das Sehen von Flecken oder Sternen)
• Übelkeit und Erbrechen
• Atemschwierigkeiten
• Schwellungen im Gesicht oder Schwellungen um die Augen
• Mehr als nur leichte Schwellungen in den Händen
• Plötzliche und starke Schwellung in Ihren Füßen oder Knöcheln
• Plötzliche schnelle Gewichtszunahme (durch Wassereinlagerung)

Wenn Sie Symptome einer Präeklampsie haben, rufen Sie sofort Ihren Arzt an.

Infektionen der Harnwege

Eine Schwangerschaft macht Sie anfälliger für Harnwegsinfektionen aller Art, einschließlich Niereninfektionen. Es ist wichtig, dass Sie Ihren Arzt oder Ihre Ärztin anrufen, wenn Sie glauben, dass Sie eine Blaseninfektion haben könnten, da diese zu einer Niereninfektion führen kann, die unbehandelt schwere Erkrankungen und vorzeitige Wehen auslösen kann.

Zu den Symptomen einer Blaseninfektion können gehören:

• Schmerzen, Unwohlsein oder Brennen beim Wasserlassen
• Beckenschmerzen oder Unterbauchschmerzen (oft knapp oberhalb des Schambeins)
• Häufiger oder unkontrollierbarer Drang zum Pinkeln, selbst wenn nur sehr wenig Urin in der Blase vorhanden ist
• Bewölkter, übel riechender oder blutiger Urin

Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie eines der folgenden Anzeichen dafür haben, dass sich die Infektion auf Ihre Nieren ausgebreitet haben könnte:

• Hohes Fieber, oft mit Zittern, Schüttelfrost oder Schweißausbrüchen
• Schmerzen im unteren Rücken, im Bauch oder seitlich, direkt unter den Rippen
• Übelkeit und Erbrechen
• Eiter oder Blut im Urin

Andere Ursachen für Bauchschmerzen während der Schwangerschaft

Viele andere Erkrankungen können Bauchschmerzen verursachen, unabhängig davon, ob Sie schwanger sind oder nicht. Zu den häufigsten Ursachen für Unterleibsschmerzen während der Schwangerschaft gehören

• Magen-Virus
• Lebensmittelvergiftung
• Blinddarmentzündung
• Nierensteine
• Hepatitis
• Erkrankung der Gallenblase
• Bauchspeicheldrüsenentzündung
• Fibroide
• Darmverschluss

Sowohl Gallenblasenerkrankungen als auch Pankreatitis sind häufig eine Folge von Gallensteinen, die häufiger während der Schwangerschaft auftreten. Fibrome können während der Schwangerschaft wachsen und Unbehagen verursachen. Und der Druck der wachsenden Gebärmutter auf zuvor vernarbtes Darmgewebe kann einen Darmverschluss verursachen, der am wahrscheinlichsten im dritten Trimester auftritt.

Gibt es etwas, was ich tun kann, um Bauchschmerzen während der Schwangerschaft zu lindern?

Wenn Sie leichte Schmerzen und keine Symptome von etwas Schwerwiegenderem haben, versuchen Sie diese Tipps, um Ihre Bauchschmerzen zu lindern:

• Bewegen Sie sich oder machen Sie einige sanfte Übungen, um Gasschmerzen zu lindern.
• Nehmen Sie ein warmes (nicht heißes) Bad oder eine Dusche.
• Beugen Sie sich einem Schmerz zur Linderung entgegen.
• Trinken Sie viel Flüssigkeit. (Dehydrierung kann Braxton-Hicks-Kontraktionen verursachen).
• Versuchen Sie, sich hinzulegen. Dies könnte die durch Braxton-Hicks-Kontraktionen verursachten Schmerzen lindern.

Wann ist bei Krämpfen während der Schwangerschaft der Arzt anzurufen? Ein visueller Leitfaden

Wenn Sie zu entscheiden versuchen, ob Ihre Krämpfe einen Arztbesuch rechtfertigen, gehen Sie die Fragen in diesem Flussdiagramm durch. Wenn Sie Zweifel haben, was Sie tun sollen, gehen Sie natürlich auf Nummer sicher und rufen Sie Ihren Arzt an.