Hefepilzinfektionen während der Schwangerschaft

Was ist eine Hefeinfektion?

Hefepilzinfektionen sind eine häufige Art von Vaginalinfektionen, die besonders häufig bei schwangeren Frauen auftreten. Diese Infektionen – auch moniliale Vaginitis oder vaginale Candidiasis genannt – werden durch mikroskopisch kleine Pilze in der Candida Familie, am häufigsten Candida albicans.

Es ist nicht ungewöhnlich, dass Sie sowohl in Ihrer Vagina als auch in Ihrem Darmtrakt etwas Hefe haben. Hefe wird erst dann zum Problem, wenn sie so schnell wächst, dass sie andere Mikroorganismen überwältigt.

Höhere Östrogenspiegel während der Schwangerschaft bewirken, dass Ihre Vagina mehr Glykogen produziert, was es der Hefe dann noch leichter macht, dort zu wachsen. Einige Forscher glauben, dass Östrogen auch eine direkte Wirkung auf die Hefe haben könnte, so dass diese schneller wächst und leichter an den Wänden der Vagina haftet.

Auch die Wahrscheinlichkeit einer Hefepilzinfektion steigt, wenn Sie Antibiotika einnehmen, vor allem, wenn Sie diese häufig oder über einen längeren Zeitraum einnehmen. Das liegt daran, dass diese Medikamente nicht nur die Zielbakterien abtöten, sondern auch die normalen Schutzbakterien in Ihrer Scheide beeinflussen können, so dass die Hefe überwuchern kann.

Was sind die Symptome einer Hefeinfektion?

Wenn Sie Symptome aufgrund einer Hefeinfektion entwickeln, sind diese wahrscheinlich lästig (und können sich verschlimmern), bis Sie die Infektion behandeln, obwohl sie manchmal von alleine kommen und gehen. Zu den Symptomen können gehören:

• Juckreiz, Reizung, Wundsein, Brennen und Rötung (und manchmal Schwellung) in Ihrer Vagina und Ihren Schamlippen
• Geruchloser Vaginalausfluss, der oft weiß, cremig oder Hüttenkäse ist
• Unbehagen oder Schmerzen beim Sex
• Brennen beim Urinieren (wenn der Urin auf Ihre bereits gereizten Genitalien trifft)

Was soll ich tun, wenn ich glaube, dass ich eine Hefepilzinfektion habe?

Wenn Sie glauben, dass Sie eine Hefepilzinfektion haben, wenden Sie sich an Ihren medizinischen Betreuer. Sie wird Ihnen eine Probe Ihres Scheidenausflusses zur Untersuchung entnehmen. Dies kann die Diagnose bestätigen und andere Dinge ausschließen, die Ihre Symptome verursachen könnten.

Wenn Sie eine Hefepilzinfektion haben, wird Ihnen Ihr Arzt oder Ihre Ärztin ein Rezept ausstellen oder Ihnen eine spezielle rezeptfreie antimykotische Vaginalcreme oder ein Zäpfchen empfehlen, die bzw. das während der Schwangerschaft sicher verwendet werden kann.

Sie müssen die Creme oder das Zäpfchen sieben Tage hintereinander in die Scheide einführen, vorzugsweise zur Schlafenszeit, damit es nicht ausläuft. (Die kürzer aufeinanderfolgenden Gänge, die Sie vielleicht schon früher verwendet haben, sind nicht so wirksam, wenn Sie schwanger sind). Es ist auch eine gute Idee, etwas von der antimykotischen Creme auf den Bereich um Ihre Vagina herum aufzutragen.

Es kann einige Tage der Behandlung dauern, bis Sie eine gewisse Erleichterung verspüren. In der Zwischenzeit können Sie den Juckreiz mit einem Eisbeutel oder durch 10-minütiges Einweichen in einem kühlen Bad lindern.

Informieren Sie Ihren Versorger, wenn das Medikament Reizungen verursacht oder nicht zu wirken scheint. Möglicherweise müssen Sie zu einem anderen Medikament wechseln. Vergewissern Sie sich, dass Sie die Behandlung vollständig abgeschlossen haben, um sicherzustellen, dass die Infektion verschwunden ist.

Warum muss ich meinen Provider aufsuchen, um eine Hefepilzinfektion zu behandeln?

Es mag wie ein Overkill erscheinen, Ihren Arzt aufzusuchen, weil Antimykotika rezeptfrei erhältlich sind, aber es ist keine gute Idee, eine Diagnose zu stellen und sich selbst zu behandeln. Studien zeigen, dass die meisten Frauen, die sich selbst gegen eine vermutete Hefepilzinfektion behandeln, die eigentliche Ursache übersehen. Infolgedessen verzögern sie oft die richtige Behandlung.

Ihre Symptome können durch etwas anderes verursacht werden, z.B. durch eine sexuell übertragbare Infektion anstelle von oder zusammen mit Hefe.

Wird eine Hefepilzinfektion mein Baby beeinträchtigen?

Nein, eine Hefepilzinfektion wird Ihr sich entwickelndes Baby weder verletzen noch beeinträchtigen. Aber wenn Sie eine Infektion haben, wenn Sie in den Wehen liegen, besteht die Möglichkeit, dass Ihr Neugeborenes sie sich beim Durchlaufen des Geburtskanals zuzieht. Wenn das passiert, kann es in seinem Mund eine Hefeinfektion entwickeln, die als Soor bekannt ist.

Die Drossel ist durch weiße Flecken an den Seiten und am Gaumen und manchmal auf der Zunge gekennzeichnet. Dieser Zustand ist nicht schwerwiegend und lässt sich leicht behandeln. (Übrigens können Säuglinge auch dann an Soor erkranken, wenn Sie keine Hefepilzinfektion haben).

Kann mein Partner durch Sex eine Hefeinfektion von mir bekommen?

Es ist selten, aber Sexualpartner können sich gegenseitig eine Hefeinfektion übertragen. Die meisten Experten raten davon ab, die Partner von Frauen mit Hefepilzinfektionen zu behandeln, da Geschlechtsverkehr in der Regel keine Infektion (oder Reinfektion) verursacht und Studien darauf hindeuten, dass die Behandlung der Partner das Risiko eines Rückfalls nicht verringert.

Sollte jedoch einer von Ihnen Symptome entwickeln, wenden Sie sich an einen medizinischen Betreuer, um Rat zu erhalten. Bei einem männlichen Partner können die Symptome Rötung, Ausschlag, Juckreiz oder Brennen sein. Wenn sich eine Hefepilzinfektion entwickelt, wird der Arzt wahrscheinlich empfehlen, während der Behandlung auf Sex zu verzichten.

Wie kann ich meine Chancen auf eine Hefeinfektion verringern?

Es ist weniger wahrscheinlich, dass Sie eine Hefe-Infektion bekommen, wenn Sie Ihren Genitalbereich trocken halten (weil Hefe in einer warmen, feuchten Umgebung gedeiht) und Ihre Vaginalflora im Gleichgewicht halten. Nicht alle der folgenden Vorschläge werden durch harte Beweise gestützt, aber sie sind einfach genug zu machen und einen Versuch wert:

• Tragen Sie atmungsaktive Baumwollunterwäsche und vermeiden Sie Strumpfhosen und enge Hosen, insbesondere aus Synthetik.
• Versuchen Sie nachts ohne Unterwäsche zu schlafen, damit Luft in Ihren Genitalbereich gelangen kann. Wenn Sie lieber etwas zum Schlafen tragen möchten, erlaubt ein Nachthemd ohne Unterwäsche eine bessere Luftzirkulation als Pyjamahosen.
• Verwenden Sie keine Schaumbäder, parfümierte Seifen, duftende Waschmittel oder Damenhygienesprays. Es ist nicht klar, ob diese Produkte zu Hefepilzinfektionen beitragen, aber es ist am besten, sie zu vermeiden, da sie Genitalreizungen verursachen können.
• Reinigen Sie Ihren Genitalbereich täglich sanft mit warmem Wasser. (Nicht einspülen – weder während der Schwangerschaft noch zu anderen Zeiten).
• Ziehen Sie Ihren nassen Badeanzug sofort nach dem Schwimmen aus, und wechseln Sie nach dem Sport Ihre Unterwäsche, wenn Sie ins Schwitzen kommen.
• Wischen Sie immer von vorne nach hinten.
• Essen Sie Joghurt, der eine lebendige Kultur der Lactobacillus acidophilusdie dazu beitragen können, das richtige bakterielle Gleichgewicht in Ihrem Darm und Ihrer Vagina aufrechtzuerhalten. Es gibt widersprüchliche Beweise dafür, ob Joghurt hilft, Hefepilzinfektionen zu verhindern, aber viele Frauen schwören darauf. Und in jedem Fall ist er eine gute Quelle für Eiweiß und Kalzium!