Hämorrhoiden während der Schwangerschaft

Was sind Hämorrhoiden?

Hämorrhoiden sind geschwollene Blutgefäße im Enddarmbereich. Sie reichen typischerweise von der Größe einer Erbse bis zur Größe einer Weintraube und können sich im Rektum entwickeln oder durch den Anus vorstehen.

Hämorrhoiden können juckend und leicht unangenehm sein – oder geradezu schmerzhaft. Manchmal verursachen sie sogar rektale Blutungen, insbesondere beim Stuhlgang.

Warum treten Hämorrhoiden häufiger während der Schwangerschaft auf?

Ihre wachsende Gebärmutter, Verstopfung und ein Anstieg des Hormons Progesteron erhöhen die Wahrscheinlichkeit, dass Sie während der Schwangerschaft Hämorrhoiden entwickeln (sowie Krampfadern in den Beinen und manchmal sogar in der Vulva).

Ihre wachsende Gebärmutter übt Druck auf die Beckenvenen und die untere Hohlvene aus, eine große Vene auf der rechten Körperseite, die Blut aus den unteren Gliedmaßen erhält. Dadurch kann der Rückfluss des Blutes aus der unteren Körperhälfte verlangsamt werden, was den Druck auf die Venen unterhalb der Gebärmutter erhöht und sie sich erweitern oder anschwellen lässt.

Verstopfung (ein weiteres häufiges Problem während der Schwangerschaft) kann ebenfalls Hämorrhoiden verursachen oder verschlimmern, da Sie bei hartem Stuhlgang zur Überlastung neigen und Überlastung zu Hämorrhoiden führt.

Während der Schwangerschaft entspannt Progesteron die Wände Ihrer Venen, so dass diese leichter anschwellen können. Progesteron trägt auch zur Verstopfung bei, indem es Ihren Verdauungstrakt verlangsamt.

Hämorrhoiden treten besonders häufig im dritten Trimester auf. Manche Frauen bekommen sie zum ersten Mal, während sie schwanger sind. Und wenn Sie sie schon vor der Schwangerschaft hatten, ist es wahrscheinlicher, dass Sie sie jetzt wieder bekommen. Sie können sich auch während des Pressen während der zweiten Phase der Wehen entwickeln.

Es ist nicht ungewöhnlich, dass sich eine „thrombosierte“ Hämorrhoide entwickelt, d.h. ein Blutgerinnsel, das sich im Inneren der Hämorrhoide bildet und zu einem besonders großen und geschwollenen Klumpen führt. Diese Art von Hämorrhoiden kann ziemlich schmerzhaft sein und erschwert das Gehen, Sitzen oder den Stuhlgang.

Unbehagen oder Blutungen aufgrund von Hämorrhoiden sind auch eine häufige Beschwerde in der frühen postpartalen Phase. In den meisten Fällen verschwinden Hämorrhoiden, die während der Schwangerschaft entstanden sind, jedoch schon bald nach der Entbindung, vor allem wenn Sie darauf achten, eine Verstopfung zu vermeiden.

Wie kann ich vermeiden, während der Schwangerschaft Hämorrhoiden zu bekommen?

Hier sind einige Möglichkeiten zur Vorbeugung von Hämorrhoiden in der Schwangerschaft:

• Vermeiden Sie Verstopfung indem Sie sich ballaststoffreich ernähren (d.h. viel Vollkorn, Bohnen, Obst und Gemüse essen), täglich etwa 10 8-Unzen-Tassen Wasser trinken und sich regelmäßig bewegen (solange Ihr Arzt einverstanden ist). Wenn Sie bereits Verstopfung haben, fragen Sie Ihren medizinischen Betreuer nach der Einnahme eines Ballaststoffergänzungsmittels oder der Verwendung eines Stuhlweichmachers.
• Warten Sie nicht, bis Sie gehen wenn Sie den Drang verspüren, Stuhlgang zu haben, und versuchen, sich nicht zu überanstrengen.
• Setzen Sie sich nicht auf die Toilette länger als nötig, weil dadurch Druck auf Ihren Rektalbereich ausgeübt wird.
• Machen Sie Kegel-Übungen täglich. Kegel erhöhen die Durchblutung im Enddarmbereich und stärken die Muskeln um den Anus, wodurch die Gefahr von Hämorrhoiden verringert wird. Sie stärken und straffen auch die Muskeln um die Vagina und die Harnröhre, was Ihrem Körper bei der Erholung nach der Geburt helfen kann.
• Sitzen oder Stehen Sie nicht über weite Strecken der Zeit. Wenn es zu Ihrer Arbeit gehört, am Schreibtisch zu sitzen, stehen Sie auf und bewegen Sie sich etwa stündlich für ein paar Minuten. Legen Sie sich zu Hause auf die Seite, wenn Sie schlafen, lesen oder fernsehen, um den Druck von Ihren Rektalvenen zu nehmen und den Blutrückfluss aus der unteren Körperhälfte zu erhöhen.

Wie kann ich Hämorrhoiden während der Schwangerschaft loswerden?

Sie können verschiedene Mittel zur Behandlung von Hämorrhoiden während der Schwangerschaft ausprobieren:

• Verwenden Sie Kälte. Die Kältetherapie kann Schwellungen und Beschwerden reduzieren. Tragen Sie mehrmals täglich einen Eisbeutel (mit einer weichen Abdeckung) auf die betroffene Stelle auf. Einige Frauen finden auch mit Hamamelis getränkte Kältekompressen beruhigend.
• Wärme verwenden. Weichen Sie Ihren Hintern mehrmals täglich für 10 bis 15 Minuten in einer Wanne mit warmem Wasser ein. Wenn Sie keine Badewanne haben, können Sie in der Apotheke ein Sitzbad kaufen. (Das ist ein kleines Plastikbecken, das Sie mit Wasser füllen und über Ihrer Toilette positionieren, damit Sie sich hinsetzen und Ihren Rektalbereich untertauchen können).
• Stellvertreter. Zuerst kalte und dann warme Behandlungen anwenden und wiederholen.
• Sauber halten. Reinigen Sie den betroffenen Bereich sanft, aber gründlich nach jedem Stuhlgang. Verwenden Sie weiches, unparfümiertes Toilettenpapier, das weniger irritierend ist als andere Sorten. Viele Frauen finden es angenehmer, unparfümierte Tücher anstelle von Toilettenpapier zu verwenden. Sie können auch mit Hamamelis befeuchtete Tücher kaufen, speziell zur Behandlung von Hämorrhoiden.
• Medikation. Fragen Sie Ihren medizinischen Betreuer nach der Medikation. Möglicherweise empfiehlt Ihr Arzt oder Ihre Ärztin ein topisches Anästhetikum oder ein medizinisches Zäpfchen, das während der Schwangerschaft sicher verwendet werden kann. Es sind viele Produkte zur Hämorrhoidenbehandlung erhältlich, aber fragen Sie Ihren medizinischen Betreuer, bevor Sie eines ausprobieren.
  Denken Sie daran, dass die meisten dieser Produkte nicht länger als eine Woche verwendet werden sollten. (Eine längere als die empfohlene Anwendungsdauer eines Medikaments kann zu Nebenwirkungen wie Hautreizungen oder Verdünnung führen).

Wann sollte ich meinen medizinischen Betreuer wegen Hämorrhoiden während der Schwangerschaft anrufen?

Wenden Sie sich an Ihren Leistungserbringer, wenn präventive Maßnahmen und Behandlungen zu Hause nicht helfen, oder wenn Sie starke Schmerzen oder rektale Blutungen haben.

In manchen Fällen müssen Sie zur Behandlung einen Spezialisten aufsuchen, um Ihre Hämorrhoiden zu verkleinern. In seltenen Fällen ist ein kleiner chirurgischer Eingriff notwendig.